Det er meget vigtigt, at patienter der skal transplanteres eller lige er blevet transplanteret, ved hvor vigtigt det er, at de tager deres

immundæmpende medicin på det ordinerede tidspunkt og passer deres kontroller i ambulatoriet

Det er vigtigt, at patienterne ved, hvilke konsekvenser det har, hvis de ikke tager deres medicin som foreskrevet.

Non-adherence kan nemlig medføre:

– Akutte afstødninger

– Kroniske afstødninger

– Graft tab og dermed evt. re-transplantation

– Nedsat graftfunktion og dermed nedsat livskvalitet

Fra den Internationale litteratur ved vi, at mellem 20-25 % af de nyretransplanterede ikke tager deres immundæmpende medicin, som ordineret. Dette kan have store konsekvenser for såvel patienterne, som for samfundet, da nyren kan afstødes og patienterne vender tilbage til dialyse.

Oplever I som personale, at jeres transplantationskandidater har problemer med at komme til sine/deres dialyser, tage sin medicin eller lignende eller hvis I som personale er i tvivl om en specifik patient kan passe sin behandling efter en transplantation vil det være en god ide, at I kontakter jeres Transplantationscenter og oplyser dem om jeres observationer. Transplantationscentret har derved mulighed for, at indkalde patienten til en samtale, hvor det skal aftales, hvordan de i samarbejde kan undgå, at patienten bliver non-adherent efter en kommende nyretransplantation. Det kan feks være hjælp til medicinering ved hjemmesygeplejerske eller pårørende.

Referencer:

1. Bleser L. et al. Interventions to improve medication-adherence after transplantation: a systematic review. Journal compilation. 2009. European Society for Organ Transplantation 22(2009) 780-797
2. McKillop G, Joy J. Patients´experience and perceptions of polypharmacy in chronic kidney disease and its impact on adherent behaviour. Journal of Renal Care. 2013. European Dialysis and Transplant Nurses Association/European Renal care Association. 200-207
3. Vrijens B et al. A new taxonomy for describing and defining adherence to medications. BJCP. British Journal of Clinical Pharmacology. 2012. 73:5 / 691-705
4. WHO 2003. http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_Section1.pdf?ua=1